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天津面部脂肪填充睑外翻矫正术

来源:http://www.hexietongfang.com/news/31.html │ 发表时间:2017-07-21 

瘫痪性外翻出现于面神经瘫痪后,天津面部脂肪填充是由于眼轮匝肌失去闭合功能,肌肉松弛失去张力,并因重力牵引而致。在永久性面瘫时,可在外眦部作睑缘粘连术以缩小眼裂,纠正睑外翻。手术在外眦部沿睑缘剖开4~5毫米,并将上睑缘前方的边缘组织切除,然后将上下睑缘创面进行缝合。较严重的外翻则先沿睑缘在外2/3处作剖开为前后二叶,然后在内板中段切除等边三角形组织包括睑板及睑结膜一块,大小视需要而定。再切除外眦角三角形皮肤及皮下组织一块,此三角形为一等腰三角形,每边为底的2倍。然后将下脸的皮肤组织瓣充分分离,以能覆盖外眦角外侧的创面为度。先缝合睑板三角形切口,最后将下睑皮瓣拉向外上方缝合创面,并将前叶外眦部过多的睫毛缘切除。为了消灭两叶间的死腔,可在前后叶间加缝褥式固定。
老年性外翻系因组织松弛,重力牵拉而致,亦可应用上法矫正之。

疤痕挛缩性外翻多由于眼睑及其邻近组织的皮肤,因感染、外伤或烧伤等原因,伤口愈合后形成疤痕挛缩而造成。眼睑及附近组织受切割伤后形成线状疤痕垂直于睑裂时也可以引起外翻。上颌骨骨折并发眶底骨折及颧骨骨折时,由于骨组织移位,下眶缘及眶底有坍陷畸形,致使下睑缺少支持组织而造成外翻。面部烧伤后的疤痕挛缩引起的睑外翻是最常见的一种。而额部及颅骨的广泛疤痕组织常加重了上睑外翻;同样,眶下、面颊部甚至颌下、颈部的广泛疤痕亦严重的影响了下睑的外翻。这在治疗过程中必须予以重视。

时间:2017-07-21
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